استفراغ کودکان

چگونه با استفراغ کودک خود برخورد کنیم؟

استفراغ :

استفراغ یکی از شایعترین علایم در دوره ی شیر خوارگی و اوایل کودکی است . کودکی که گاه گاهی استفراغ می کند نیاز به توجه کمتری دارد اما در مورد شیرخواری که کلا استفراغ می کند، نیاز ارزیابی دقیق است.

چرا باید به استفراغ توجه کرد.؟

زیرا هم عامل ایجاد کننده آن را بررسی کنیم و هم از اختلالات الکترو لیتی و کم آبی و همچنین آسپراسیون و خفگی جلوگیری کنیم.

* در شیر خوار سالم بازگشت مواد غذایی و استفراغ می تواند طبیعی تلقی شود و می تواند به علت شیر نامناسب یا شیوه تغذیه ی نامطلوب باشد.

*نوزادان ممکن است در چند ساعت اول بعد از تولد موکوس آغشته به خون استفراغ نمایند که بعد از چند وعده تغذیه از بین می رود. اما اگر طول کشید باید شستشوی معده با محلول نمکی فیزیولوژیک انجام شود.

* در اکثریت موارد علت استفراغ در نوزادان ، تغذیه نوزاد یا عدم تلاش مادر جهت هوای بلع شده توسط نوزاد از طریق آروغ زدن است

* استفراغ مداوم ممکن است ناشی از فتخ مادرزادی دیافراگم باشد.

علل استفراغ :

. مصرف غذاهای چاشنی دار جدید و تکه های گوشت و حساسیت غذایی

. تجمع مخاط در قسمت خلفی حلق کودک (کشیدن این ترشحات پیش از تغذیه می تواند از استفراغ جلوگیری کند)

. عفونتهای گوارشی ، تنفسی و بیماریهای عفونی .( عفونتهای گوارشی می تواند اسهال توام با استفراغ بدهد )

. افزایش فشار داخل جمجمه در اثر مننژیت ، خونریزی داخلی جمجمه و...

. انسداد قسمتی از مسیر گوارش

. علل عاطفی و روانی

. پرتو درمانی

. شنیدن مطالب ناخوشایند و استشمام بوی نامطبوع و یا ترس

. تنگی پیلور (این کودکان باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند)

بعضی از شیرخواران و کودکان در اثر حرکات تکراری (پرش روی زانوی فرد بالغ ، تاب خوردن یا سوار شدن در اتومبیل) یا مصرف دارو (چه عمدی ، چه سهوی) دچار استفراغ می شوند.

در کودک یا شیر خوار مبتلا به اسهال باید به این موارد توجه کرد:

1- تعداد اسهال

2- حجم

3- رنگ

4- ارتباط با غذا خوردن دارد یا نه (در این حالت می توان به علت تغذیه یانفخ زیاد معده باشد.

در صورتیکه هریک از علایم زیر در کودک دیده شود سریعا باید به پزشک مراجعه شود:

1- تداوم اسهال بیش از 6 ساعت

2- فرورفتگی ملاج

3- کاهش حجم ادرار و دفع ادرار غلیظ و تیره یا ادرار نکردن به مدت 6 ساعت

4- گود رفتن چشم ها

5- پوست چروکیده و شل

6- خواب آلودگی یا تحریک پذیری غیر طبیعی

7- استفراغ مایل به زرد

8- درد شکم به مدت 6 ساعت

9- امتناع از نوشیدن به مدت 6 ساعت

در صورتیکی که کودک حالت متفوع دارد به مدت 6-4 ساعت از غذا دادن به کودک خود داری کنید ولی در هر 1 دقیقه 2تا 3 قاشق غذا خوری مایعات سرد به کودک بدهید.

اگر بعد 6-4 ساعت استفراغ متوقف شد حدود 8-6 قاشق غذاخوری شیر و یا پوره رقیق به او بدهید و کم کم به مقدار غذای داده شده اضافه کنید.

اگر استفراغ کودک به دنبال سرفه زیاد است (مثلا در کودک سرما خورده ) کم کم به او در حالت نشسته غذا بدهید و بعد از غذا مدتی به حالت ایستاده یا نشسته نگه دارید.